心肺复苏的五个循环,第一次按压吹气算一个循环吗?
在徒手心肺复苏操作中所指的“一个循环”其实就是一个“胸外按压30次后再吹气2次”的操作。
徒手心肺复苏的操作是按照C-A-B(胸外按压-开放气道-人工呼吸)的操作顺序进行的。依照30:2的按压通气比,以按压30次后实施人工呼吸2次为一个循环,在反复5个循环后(完成5个循环操作的时间大约为2分钟)检查生命体征(生命体征检查不超过10秒)。如果患者没有恢复生命体征则应该继续按照30:2的按压通气比反复进行心肺复苏操作,直至有急救人员接手。
AED的心肺复苏流程是怎样的?
在此必须明确在现场可取得AED进行除颤时的心肺复苏流程。
在现场存在AED或附近有取得AED的情况下,如果目击并确定患者发生心脏骤停事件,应让周围人电话呼救急救中心并取得AED,自己在现场立即开始心肺复苏施救。在取得AED并实施首次除颤后,并不是马上进行心律分析,而是先行2分钟(五个循环)的心肺复苏后再行心律分析决定是否需要除颤。而这是因为如果首次除颤后患者没有恢复有效灌注心律的话会浪费过多的时间在心律分析上,而导致人工循环支持的延后,这是不利的。
因此,首次AED除颤后第一时间需要做的就是心肺复苏。
怎么做心肺复苏
在此介绍下院外徒手心肺复苏的完整CAB流程(2015版心肺复苏指南要求):在发现有人倒地后确认环境安全后立即轻拍其双肩并大声呼喊“你还好吗”判断其意识情况,如果已经丧失意识,且没有呼吸(要求至多10秒内判断完毕,若无法判断,认为无呼吸,专业人员请触摸颈动脉脉搏,并同时观察胸廓起伏),叫周围人去拨打急救电话并获取AED(没有AED可以去掉这一步;周围无人时自己拨打急救电话呼救)。之后开始心肺复苏,第一步为C:胸外按压,按压30次,按压点为胸骨下段,按压深度5~6厘米,频率100~120次/分。后开放气道(A):一般为压额抬颌法。行人工呼吸(B)2次,每次吹气超过1秒,吹气前只需普通吸气即可。如此以30次按压后吹气两次反复操作,直到AED送达进行心律分析和除颤,如首次除颤不成功则继续按压通气5个循环之后再除颤。直到患者心律恢复或专业急救人员到达接手。
aed的正确操作顺序
aed的正确操作顺序
除颤和心肺复苏的先后顺序,按照当时猝死发生的环境是否有备好的除颤仪或者是AED自动除颤仪分析,具体如下:
1、有除颤仪:除颤仪就在手边,应该立刻给予患者电除颤,再进行心肺复苏。
2、没有除颤仪:必须先给予患者心肺复苏,待除颤仪到场后,再进行非同步除颤治疗。
通常除颤仪放置的位置,一块电极板放置于胸骨右缘第2肋间相当于胸骨右侧乳头的上方,另一块电极板放在左侧叶中线第5肋间相当于左侧乳头的左下方,给予非同步的模式,除颤的能量单向波360J,双向波200J。患者除颤后应立刻进行5个循环的CPR和心肺复苏,来判断患者的心率是否转负。
AED注意事项
8岁以下的儿童、婴儿应选择儿童电极片和儿童系统进行除颤,8岁以上的患者,则选用成人电极片和成人系统。
如果采购的品牌AED除颤仪中,没有为儿童设计的电极片,可以使用配置的标准AED电极片,但是使用前要确认电极片没有接触或重叠。对于婴儿,应当选择手动除颤器,进而才是选择装有适合儿童除颤能量选择键的AED,如果二者都没有,可以使用不带适合儿童除颤能量选择键的AED除颤仪。
心肺复苏后最重要处理措施有哪些
五个循环(后仍末恢复者)除颤