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甚至无法顺利完成简单的进食动作。

你认为帕金森的主要表现与症状是什么?

帕金森是一种常见于中老年人的中枢神经系统变性疾病,其主要表现与症状可以分为运动症状和非运动症状两大类。
一、运动症状
静止性震颤:这是帕金森的首发症状,多从一侧上肢远端开始,表现为规律性的手指屈曲和拇指对掌运动,如同搓丸样动作。震颤在静止时明显,随意动作时减轻,入睡后消失。随着病情的进展,震颤可逐渐扩展到同侧下肢、对侧上肢及下肢,甚至波及头部、下颌、口唇、舌、咽喉部以及四肢。
肌强直:帕金森患者的肌张力会明显增高,被动运动时有齿轮样或铅管样阻力感,称为肌强直。这种强直最早发生在患侧的腕、踝,特别是劳累后,轻缓地被动运动这些关节时可感到明显的齿轮样肌张力增高。肌强直会导致患者肌肉僵硬、发紧,关节活动不灵活,出现面部表情呆板、眨眼减少、流口水等症状。
运动迟缓:帕金森患者在进行日常活动时,如穿衣、洗漱、进食等,动作会变得缓慢、笨拙。早期以手指精细动作缓慢为主,如解纽扣、系鞋带等动作困难;后期可发展成全面性随意运动减少、迟钝,甚至不能完成简单的动作。
姿势步态异常:帕金森患者在站立时,常呈现躯干前倾、头部前伸的特殊屈曲体姿。行走时,步伐变小,越走越快,不能及时停步或转弯,称为慌张步态。同时,上肢摆动减少或消失,转身困难,容易跌倒。
二、非运动症状
感觉障碍:帕金森患者在疾病早期即可出现嗅觉减退或睡眠障碍,尤其是快速眼动期睡眠行为异常。随着病情的进展,中、晚期常有肢体麻木、疼痛等感觉障碍。
自主神经功能障碍:帕金森患者常出现便秘、多汗、脂溢性皮炎等症状。由于吞咽活动减少,还可导致流涎。疾病后期也可出现性功能减退、排尿障碍或体位性低血压等。
精神障碍:近半数帕金森患者伴有抑郁症状,并常伴有焦虑情绪。部分患者在晚期还可出现认知障碍、痴呆等现象。
帕金森的主要表现与症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常等运动症状,以及感觉障碍、自主神经功能障碍、精神障碍等非运动症状。这些症状对患者的生活会造成极大的影响,因此需要及时就医并进行全面评估和治疗。

偏瘫有哪些症状?

偏瘫是指同一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,是急性脑血管病的常见症状,主要有以下一些症状:
一、运动障碍
上肢表现
患侧上肢可能会出现无力的情况,从轻微的力量减弱到完全无法抬起、伸展或抓握物体。比如患者在尝试拿起水杯时,会明显感觉手臂沉重,动作迟缓,甚至无法完成这个简单的动作。手臂可能会出现肌肉萎缩,尤其是长期偏瘫后,由于肌肉得不到正常的运动刺激,肌肉纤维逐渐变细,导致肢体外观变细、变小。
肩部和肘部关节活动受限,患者难以将手臂伸直、弯曲或者做外展、内收等动作。例如,在穿衣时,患侧手臂可能无法顺利地伸进袖子里,因为肩部无法正常外展。
下肢表现
下肢力量不足,患者在站立或行走时,会感觉患侧腿部发软,无法支撑身体的重量。严重的情况下,完全不能站立或行走。在行走过程中,可能会出现拖步的现象,即患侧的脚在地上拖拉着前进,这是因为腿部肌肉力量不够,不能正常地抬起和移动脚部。
膝关节和踝关节的活动也会受到影响,比如膝关节无法正常屈伸,踝关节不能灵活地背屈和跖屈。这会导致患者在上下楼梯或者进行其他需要腿部关节协调运动的活动时遇到很大困难。
二、感觉障碍 浅感觉异常
患侧肢体可能会出现触觉减退,比如用棉球轻轻触碰患侧手臂或腿部时,患者感觉不到或者感觉很微弱。痛觉也可能发生改变,有的患者对疼痛的敏感度降低,当受到轻微的碰撞或针刺时,没有正常的疼痛反应;而有的患者则会出现痛觉过敏的情况,即使是轻微的刺激也会感觉非常疼痛。
温度觉异常也是常见的症状之一,患者可能无法准确感知肢体接触的物体是冷是热。例如,在洗澡时,患侧肢体接触到热水,却不能像正常肢体一样及时感受到温度的变化,容易发生烫伤。
深感觉障碍
位置觉和运动觉出现问题,患者不能准确地感知肢体的位置和运动状态。比如,当闭上眼睛后,让患者说出患侧肢体是伸直还是弯曲的状态,患者可能无法准确判断。在行走过程中,由于对下肢位置和运动的感知不准确,患者很容易失去平衡而摔倒。
三、其他症状 面部症状
面瘫是偏瘫患者常见的面部症状,主要表现为患侧面部肌肉瘫痪。患者的口角会向健侧歪斜,在微笑、露齿等表情动作时,这种歪斜更加明显。例如,患者在微笑时,患侧的嘴角无法像健侧一样向上翘起,导致面部表情不对称。
患侧的眼睑闭合不全,睡觉时眼睛无法完全闭上,这会使眼球暴露,容易导致眼部感染,如角膜炎等。而且患者在做皱眉、闭眼、鼓腮等面部动作时,患侧的动作幅度明显小于健侧。
语言障碍
部分偏瘫患者会出现语言表达困难的情况,表现为说话含糊不清,吐字不连贯。这是因为控制语言肌肉运动的神经中枢受到了影响,导致发音器官的协调性变差。例如,患者在想说 “吃饭” 这个词时,可能会说成 “期饭” 或者只能发出模糊的声音。
还有些患者会出现理解障碍,即听不懂别人说话的意思,对语言的理解能力下降。这种情况会严重影响患者与他人的交流和日常生活。
吞咽困难
患者在进食和饮水时会出现吞咽障碍,食物或水在吞咽过程中不能顺利地通过咽部和食管进入胃部。轻者可能会感觉吞咽时有梗阻感,重者可能会出现食物反流,导致呛咳,甚至有食物误入气管,引起窒息的危险。例如,患者在吞咽固体食物如馒头时,可能会感觉食物卡在喉咙处,难以下咽。

重症肌无力患者主要表现出的症状?

1. 眼外肌受累时,患者可能出现单侧或双侧眼睑下垂,表现为复视或斜视。在重症肌无力中,眼睑下垂是最常见的症状之一,医学上称之为“上胞下垂”或“睢目”等。这种情况下,患者无法正常抬起眼皮,导致眼裂变小,双眼不对称,眼球活动受限,甚至可能出现双影视觉。
2. 面部表情肌和咀嚼肌的受累会导致患者闭眼不紧,面部缺乏表情,出现所谓的“面具样面容”。患者可能无法完成简单的动作,如鼓腮或吹气。在进食时,咀嚼无力,尤其是处理干食物时更为明显。
3. 四肢肌群受累,患者在上肢表现为举起重物困难,日常活动如梳头、刷牙、穿衣变得艰难。下肢受累时,上下楼梯双腿无力,行走、上台阶或乘坐公共交通工具时易跌倒。蹲下后站起也变得困难,行走整体乏力。
4. 延髓肌,包括吞咽肌受累,将影响患者的语言能力,表现为吐字不清、言语不利、讲话鼻音、伸舌困难。这些症状可能导致食物在口腔内搅拌困难,讲话声音随时间延长而逐渐减小。严重时,患者可能只有唇动而听不到声音,吞咽食物尤为困难,进食可能需要很长时间,饮水也容易呛咳。
5. 颈肌受累会使患者感到颈项酸软,头部感觉沉重,难以保持垂直位置。将头部靠在墙上或垂下休息后,症状有所缓解。
6. 呼吸肌群受累时,患者可能在早期仅在活动后感到气短,严重时即使在静坐休息时也感到呼吸困难。这可能导致胸闷、口唇发紫,甚至危及生命。

脊髓型颈椎病的临床症状有哪些?

1、脊髓型颈椎病典型表现。在疾病初期,患者会出现下肢麻木的症状,可一侧发病,也可双侧发病,肢体有沉重感。患者下楼梯时会感觉到双腿发软,无法站稳。病情严重的患者甚至出现步调不稳、行走困难的现象。随着病情不断加重,患者的上肢也出现麻木、疼痛的症状,双手变得没有力气,不灵活,无法做精细的动作,比如写字、拿筷子等。严重的患者甚至无法进食,需要在别人的帮助下才能进食和行走。到了疾病晚期,患者出现肢体瘫痪,生活无法自理,还会有膀胱症状,表现为尿频、尿急、尿失禁等。
2、伴随症状。除了典型的脊髓损伤症状,还会有其他的伴随症状。颈椎退变会导致颈部疼痛,部分患者在颈椎前原骨赘的压迫下出现吞咽困难。不同的患者有不同的表现类型,有些患者下肢症状比较严重,有些患者上肢功能障碍比较严重,具体表现因人而异。

脑梗死后遗症有哪些表现

脑梗死患者后遗症较明显,患者走路姿态异常,可表现为一步一画,手部无法完成穿衣、持物等简单动作。部分患者口角功能受影响,出现说话不流利、吐词不清等症状,进食时食物可从口角漏出。部分患者可出现肩关节、髋关节、膝关节疼痛后遗症。患者思维、智力及性格均可发生变化,可出现记忆力下降。通过早期康复治疗,大部分症状可减轻,甚至恢复。1年内为脑梗死患者恢复期,前1-6个月为黄金恢复期,患者应及时治疗,不可错失脑梗死恢复的黄金时间。

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