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协调性共济失调(小脑运动性共济失调): 其主要表现为指鼻试验、辨距不良、轮替运动差?

小脑共济失调是什么原因引起的?

小脑性共济失调是由于小脑及其有关联的神经结构病变引起的: 躯干共济失调 躯干共济失调(姿势性小脑性共济失调),主要表现为患者的步态和姿势(站立和坐时)平衡障碍,如站立不稳、起坐不稳、行走不稳、Romberg征(睁眼、闭眼)阳性(不稳),上肢共济失调不明、显,眼球震颤常无。定位诊断主要在小脑蚓部(原始小脑)受损害。可见于ADCAⅢ型,共济失调毛细血管扩张症等。 四肢协调性共济失调 四肢协调性共济失调(运动性小脑共济失调),主要表现为患者的肢体完成各项动作的平衡障碍,如指鼻试验、跟膝胫试验不准、辨距不良、轮替运动差、误指试验偏向病侧,眼球震颤较多见(粗大),步态不稳等。一般上肢比下肢的共济失调严重

小脑共济失调的临床表现有哪些?

小脑性共济失调的临床表现 小脑性共济失调由于小脑某种原因的损伤,将使受害者的肌紧张减退和随意运动的协调性紊乱,称为小脑性共济失调。人体的姿势保持与随意运动完成,与大脑、基底节小脑、前庭系统、深感觉等有密切的关系。这些系统的损害将导致运动的协调不良、平衡障碍等,这些症状体征称为共济失调。根据病变部位不同,共济失调可分为四种类型:①深感觉障碍性共济失调;②小脑性共济失调;③前庭迷路性共济失调;④大脑型共济失调。而临床上一般称呼的“共济失调”,多特指小脑性共济失调。小脑性共济失调是(遗传性共济失调)最常见的症状,几乎100%的IAs患者有共济失调的表现。 小脑性共济失调可通过IAs患者的日常生活动作

试述小脑共济失调的临床表现。

小脑性共济失调的表现:①步态和姿势障碍:行走时两脚平行分开,步态蹒跚,左右摇晃,称醉汉样步态。双足并立时站立不稳,摇晃欲倒(称Romberg征阳性)。睁眼并不能改善这些症状,而与深感觉障碍性共济失调迥然不同。②语言障碍:因发音肌的共济失调可出现语言障碍,呈爆发性言语,语音不清,言语缓慢,断断续续不连贯,如吟诗状语言。③由于对运动的距离、速度及力量估计能力的丧失而发生“辨距不良”,导致“动作过度”。检查时可发现指鼻试验、跟膝胫试验、轮替动作、误指试验、反跳试验等呈不正确、不灵活或笨拙反应,且写字过大。④运动性震颤或意向性震颤、眼球震颤。运动性震颤只限于做随意运动时出现,静止时消失。⑤联合屈曲现象:患者仰卧并令两臂置于前胸而起坐时,不能如正常人那样两下肢挺直紧贴床铺,只要上半身屈曲,即可坐起。而患者则需与小脑病变同侧的髋关节与上半身同时屈曲,方能坐起(联合屈曲现象)。⑥急性小脑损害时可出现肌张力降低,表现为腱反射减退或消失,膝反射呈钟摆样摆动几次。⑦小脑半球和小脑蚓部损害有不同,小脑半球是四肢代表区(特别是远端部),所以该处病变时,出现四肢共济失调,上肢比下肢重。上述的共济失调表现可出现于一侧或两侧肢体,有水平眼震。蚓部(中线)是躯干肌的代表区,所以该处损害引起躯干性共济失调,以步态行走障碍为主,Romberg征阳性,言语构音困难明显,多无眼震,肌张力正常。

共济失调有什么特征?

1、感觉性共济失调共济失调在睁眼时减轻,闭目时加剧,伴有位置觉,震动觉减低或消失。因深感觉障碍下肢重而多见,故站立不稳和步态不稳为主要表现。患者夜间行路困难,洗脸时躯体容易向脸盆方向倾倒(洗脸盆征阳性)。行走时双目注视地面举足过高,步距宽大,踏地过重,状如跨阈,故称跨阈步态。闭目难立征阳性,指鼻试验,跟膝胫试验不正确。 2、小脑性共济失调小脑及其传入传出纤维病变都可引起共济失调,特点是既有躯干的平衡障碍而致站立不稳,也有肢体的共济失调而辨距不良、轮替运动障碍、协调不能、运动起始及终止延迟或连续性障碍。小脑性共济失调不受睁眼、闭目或照明度影响,不伴感觉障碍,有眼球震颤、构音障碍、讷吃和特殊小脑步

小脑性共济失调的发病原因有哪些?

症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防? 是(遗传性共济失调)最常见的症状,几乎100%的IAs患者有共济失调的表现。可通过IAs患者的日常生活动作来观察,如穿衣、系扣、端水、书写、进食、言语、步态等。行走不稳,步态蹒跚,动作不灵活,行走时两腿分得很宽;成年发病者,步行时不能直线。忽左忽右呈曲线前进,表现为剪刀步伐,呈“Z”形前进偏斜,并努力用双上肢协助维持身体的平稳。肌张力的改变随病变可由降低而转变为痉挛状态,共济失调步态也可随之转变为痉挛性共济失调步态。站立不稳,身体前倾或左右摇晃,当以足尖站立或以足跟站立时,摇晃不稳更为突出,易摔倒常是患者早期的主诉。患者常常说到:“走小路或不平坦的

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