截瘫现在脚不能动改怎么锻炼
锻炼是西医手术治疗后无能医生治疗恢复受损的脊髓神经推患者出院做的一种减少合并症之运动。对恢复受损神经是没有多大帮助的(并会延误黄金治疗时间迟发缺血性神经变性坏死而不能恢复导致终残)。只有通过正确治疗使受损脊髓获得再生修复才能恢 复神经以支配调节运动,二便等各种功能。且治疗时间非常有限,机会只有一次,延误治疗和治疗不当,受损脊髓会因缺血时间过久发生变性坏死,遗留症状会终生 相伴。高位截瘫因治疗缺乏导受损脊髓再度受损后的早期病理改变会发生抽筋,僵硬等。治疗方案1、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经。3、并兴奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能获得二便,运动等功能最佳恢复。4,合理锻炼设计和膀胱训练指导。运动时要专业设计校型鞋护脚预防骨磨损伤踝关节畸型。提示,治疗时间有限,机会只有一次。需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。
截瘫患者怎么样才能自己走路?
一、对不完全脊髓损伤者,不要急于给他们制作、佩带支具,要想方设法挖掘其残存的潜力,提高其肌力级别。如果关键肌的肌力达到Ⅲ级以上,则可对患者进行不带支具的行走训练,特别是关键肌的肌力达到Ⅳ级或Ⅴ级者,一般可以很容易地离床活动。二、对完全性脊髓损伤者,需要判断其是否有行走的可能性,然后加以训练。原则上第4胸椎以下损伤者可以做到室内行走,第7胸椎以下损伤者能够恢复到室外行走。
三、对符合行走要求的截瘫患者,首先要进行直立性训练和上肢肌力训练。可先借助起立平台做直立训练,一般每天训练3次,每次半小时,训练时间为3~4周。上肢肌力可采用哑铃和支撑器训练,每次应训练到肌肉产生酸痛,但不影响下一次训练为止。
四、进行独立站立和平衡训练,可在长3米、宽0.8米、高1米的平行杠内进行。治疗人员须协助病人双手扶好平行杠,站立时避免屈膝,每天训练2~3次,总时间为3小时。
五、根据不同的损伤平面,为病人制作、佩带相应的支具,常用的有踝足矫形器、膝踝足矫形器、髋膝踝足矫形器、截瘫步行训练器。对第2腰椎以上损伤者,应优先选用截瘫步行训练器;第2~4腰椎损伤者,可选用膝踝足矫形器;第5腰椎以下损伤者,选用踝足矫形器。
六、在平行杠内借助合适的支具行走。训练时不求数量,但要讲究质量,待病人能按要求完成转移体重―摆腿―再转移体重―摆另一条腿的动作后,再加大训练量,每天最大训练量可达1公里左右。这项训练一般要持续1~6个月。
七、在助行器支持下训练行走。在完成平行杠内支具支持下的行走训练后,就可进行助行器内的行走训练,训练要求同上一步。
八、双腋拐支持下的行走训练和单腋拐支持下的行走训练。多数病人经过一段时间的助行器内的行走训练后,均可过渡到使用腋拐行走的程度
截瘫的原因及治疗方法有哪些?
截瘫是指身体部分或全部瘫痪的状态,常见原因包括以下几种:脊髓损伤:脊髓受到外力冲击、创伤或疾病侵犯,导致神经传导受阻,造成截瘫。
脑部病变:脑血管意外、脑出血、脑肿瘤、脑炎或脑膜炎等疾病引起的脑部损伤,导致运动功能障碍。
神经肌肉疾病:如肌营养不良、肌肉萎缩性侧索硬化症(ALS)、多发性硬化症(MS)等,损害了神经肌肉的正常功能。
治疗截瘫的方法因个体情况而异,以下是一些常见的治疗方法:
药物治疗:根据具体病因和症状,医生可能会开具药物以减轻症状、促进康复,如肌肉松弛剂、抗痉挛药物等。
物理疗法:包括物理治疗、康复训练和运动疗法,通过运动和物理手段来恢复受损的运动功能和肌肉力量。
言语疗法:适用于患有语言障碍的截瘫患者,通过言语训练和语言治疗来提高沟通能力。
康复辅助器具:如轮椅、助行器、矫形器等,帮助截瘫患者增加行动能力和日常生活自理能力。
心理支持和康复:提供心理咨询、心理支持和康复指导,帮助截瘫患者调整心态、面对挑战,并提高生活质量。
手术治疗:针对特定病因和病情,可能需要进行手术干预,如脊髓手术、神经修复手术等。
治疗截瘫需要综合考虑个体情况和病因,制定个性化的治疗方案。建议截瘫患者及其家属咨询专业医生或康复专家,获得更具体和有效的治疗建议。
截瘫患者如何进行家庭功能锻炼
摘要:轮椅安装-保养-维护-售后篇:文章对截瘫患者的家庭功能锻炼知识从翻身训练、坐起和坐位平衡训练、支撑和减压与床上移动训练、转移和轮椅训练、站立训练、行走训练等方面进行阐述。截瘫患者如何进行家庭功能锻炼对于在家进行恢复性功能锻炼的患者,首先一定要树立战胜病魔的勇气和自信,其次,要在保证安全的同时,劳逸结合地进行最大限度的功能锻炼,根据我们以往的经验,在结合我们药物治疗的同时配合科学的功能锻炼,对截瘫患者的最终恢复大有裨益。
一、翻身训练
此训练的目的是防止患者身体局部长时间受压而导致压疮。
患者仰卧,双上肢上举,用力向左右甩数次,利用惯性向一侧翻身。
二、坐起和坐位平衡训练
1.坐起训练
患者仰卧,一手拉住绑在床尾的带子,另一手撑床,抬起上半身。支撑身体坐起。
2.坐位平衡训练
患者坐卧,双腿伸直,双手慢慢向上抬起,保持身体平衡。逐渐增加双手抬起的次数,延长抬起的时间。
三、支撑和减压与床上移动训练
1.支撑训练
患者坐稳,双腿伸直。使用双臂用力将身体撑起,使臀部离开床面。
2.减压训练
闸住轮椅,患者双手支撑轮椅扶手。使用双臂用力将身体撑起,使臀部离开床面。鼓励每隔半小时做一次,以防压疮。
3.前方移动训练
患者将双手放在身后支撑床面。臀部离开床面向前移动。
4.侧方移动训练
患者双手放在身体两侧支撑床面。臀部离开床面向左或向右移动。
四、转移和轮椅训练
1.辅助转移训练
训练人员面对患者,双膝抵住患者膝部,双手扶患者臀部,将患者托起。患者一手扶住训练人员肩部,另一手自然下垂。辅助患者缓慢转移到床上。
2.向前方转移训练
轮椅正对床边,闸住轮椅。辅助患者缓慢转移到床上,患者双手扶住轮椅扶手,支撑身体,从轮椅前方移到床上。
3.向侧方转移训练
轮椅与床约成45度角,闸住轮椅,患者将双腿放在床上。患者一手撑床,另一手撑轮椅扶手,使臀部离开轮椅。
五、站立训练
抵膝抱臀站立法
1.让患者双手扶床边,双脚着地,坐于床边;
2.配合者坐于患者对面,以自己的膝盖部位抵住患者的膝盖部位,双手抱紧患者臀部,并让患者双手抱住自己的肩膀。
3.配合者双手用力抱紧患者臀部并往自己的方向牵拉,同时患者双手用力即可站立。
以上动作完成后,每次可让患者站立15~30分钟,依次递增,如有头晕、恶心等不适,可坐下休息片刻重新进行,以便患者逐步适应,如站立后患者双脚肿胀青紫,可在晚上睡觉时将患者双脚垫高,肿胀即可消退。
六、行走训练
1.扶物行走法:站立一段时间后,可让患者锻炼扶物行走。用膝关节固定器固定(夹板)患者膝盖部位,然后扶双杠配合者进行迈步、抬腿等功能重建性锻炼。
2.助行器的行走训练:上手扶助助行器先站立平稳后,借用腰部和髋关节力量交替将双下肢依次甩出,或者扶住助行器来练习蹲下起来增强下肢的肌力,这样就可慢慢有自主的运动从而用拐杖行走。来达到生活自理的目的。(附助行照片,可自行加工)
每日3~4小时的锻炼后尽量做到瘫痪平面以下肌肉的被运活动,包括揉、搓等按摩手法,促进血液循环,保持肌肉丰满,同时进行瘫痪平面以下的各关节被动运动,保持关节灵活,以防关节僵化而影响进一步的功能锻炼。
截瘫病人的康复训练是必不可少的,也是我们治疗过程中的很重要的环节,康复训练阶段是特别辛苦的一个过程,所以希望患者朋友们一定树立战胜疾病的信息和决心,我们携手伴你走向健康的明天。
截瘫病人的家庭康复锻炼有阶段性吗
偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。那么偏瘫如何护理呢?1、功能锻炼,这是偏瘫病人家庭护理的重要环节,因为病人长期卧床不能活动,全身器官生理功能减退,如肢体长期不活动,肌肉逐渐萎缩,心、肺功能减退,影响呼吸和血液循环。
2、完全性偏瘫阶段护理,可采用按摩、推拿和被动活动,帮助病人功能锻炼,动作应该由轻到重、再轻,被动活动不要用力过度,每次全身锻炼约15-30分钟,每天数次,瘫痪肢体位置要适当,肘弯曲、腕和手指伸直、踝关节保持90°。
3、部分功能恢复阶段护理,这一阶段要继续前一阶段的各项锻炼,同时帮助病人翻身、坐,站立锻炼,先扶床架、椅背站立,然后徒手站立,肢体简单
运动锻炼,如上肢的上瘵、外展、外旋、肘关节的伸屈活动、下肢的伸屈和足的伸屈活动。
4、基本恢复阶段护理,在站立和上肢简单活动的基础上开始练习走路,手的精细动作和语言功能恢复。步行锻炼先在扶持下左右摆动身体,两腿轮流负重,继之踏步,逐步过渡到手扶拐杖独自行走。在出现划圈步态时,应练习屈膝和提腿动作。上肢锻炼可练习拿碗、汤匙、筷,穿脱衣服以及编织、打算盘等精细活动。失语者要帮助语言功能恢复锻炼。
5、饮食护理,饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品以及海带、海蜇、虾皮和虾米,适当进食鱼肉、鸡肉、蛋和奶及奶制品,以保证足够蛋白质的摄入。
而痉挛性偏瘫患者单纯通过康复锻炼是无法有效改善过高的肌张力,就需要通过FSPR(选择性脊神经后根部分切断术)手术治疗,能够有效降低过度增高的肌张力、而且不易反弹。鉴于肌张力增高和挛缩畸形之间明确的因果关系,只有解除了过度增高的肌张力后再进行畸形的矫正,才能够确保矫形术后畸形的不复发。因此,典型的痉挛型偏瘫患者适宜接受FSPR手术治疗。