神经元病有什么治疗的好方法?
唯一能够维持的办法是使用呼吸机 运动神经元疾病 受累脊髓变细、软、薄。断面上脊髓灰质结构模糊、白质软化。显微镜下可见锥体束髓鞘脱失。脊髓前角细胞消失或变性。脱髓鞘与神经元消失的程度视病损严重度而异。病损累及脑干者出现脑干各运动神经核、神经元有不同程度的变性、消失。皮质运动区大锥体细胞变性和消失。脊髓损害以颈膨大最为常见,腰膨大区受为其次。以胸段脊髓损害为重者少见。 除脊髓、脑干和运动皮质的运动神经元病损以外,该系统的传导束均有不同程度的髓鞘脱失。以传导束的髓鞘脱失为主,神经元消失和变性为次的病损称为原发性侧束硬化症。此外,脊神经根亦受累及,表现为变细、纤维减少。受累运动神经元支配区的肌肉出现神运动神经元病是什么?
运动神经元病是一种发展迅速的神经系统疾病,当患有运动神经元病时,神经细胞就会死亡,因此外界刺激无法从大脑传到肌肉。久而久之,患者的肌肉会逐渐萎缩。当这种情况发生时,患者会失去对动作的控制,走路、说话、吞咽和呼吸都变得越来越困难。症状通常开始于手、脚或声音的肌肉无力,残疾进行性加重。临床症状:肌萎缩侧索硬化症:症状通常开始于四肢,然后扩散到身体的其他部位。患者常表现为行走或日常活动困难、跌倒、下肢无力、手部笨拙无力、口齿不清、吞咽困难、手臂、肩膀和舌头的肌肉抽筋或抽搐、不能自控的哭泣或大笑、认知和行为变化等。进行性肌萎缩:病情进展通常缓慢,以四肢肌肉的逐渐萎缩为特征,并缓慢扩展到身体其他部位。患者常表现为从上肢蔓延到下半身的虚弱无力、肌肉萎缩、疼痛和肌肉抽筋等。进行性延髓麻痹:患者常表现为吞咽困难、颚和面部肌肉无力、进行性言语障碍和舌头功能障碍、四肢无力、情绪不稳定等。原发性侧索硬化:症状通常从单侧肢体开始,逐渐发展到躯干,然后是手臂、手、舌头和下巴。患者常表现为腿部僵硬、无力、肌肉痉挛、跌倒、声音嘶哑,说话含糊不清、流口水、吞咽困难、呼吸困难等。多发人群:有家族遗传史的人群、55-75岁年龄段人群、吸烟人群、环境毒素暴露人群运动神经元疾病(MND),又称为肌萎缩侧索硬化(ALS),是一种神经退行性疾病,好发于40~70岁的中老年人。按照国外4~6/100000的患病率,中国应有六万名患者。该病主要侵犯患者的运动神经元系统。一般而言,身体的运动神经元有2大类:一为上运动神经元,一为下运动神经元。上运动神经元发生问题,会产生肌肉僵直,反射增强,临床上表现出来的症状使得患者走路时,一跳一跳的,无法协调。因为反射增强,有时患者的膝盖会一直抖个不停,这些都是上运动神经元的症状。至于下运动神经元,则以肌肉萎缩、无力,肌肉震颤的症状为主,通常出现在手掌、指间的肌肉萎缩,虎口萎缩,慢慢地,恶化到达肩膀、颈部、舌头、吞咽的肌肉萎缩,造成吞咽困难及呼吸衰竭。一、病因运动神经元病的病因至今不明。5%的病例可能与遗传及基因缺陷有关,另外有部分环境因素,如遗传、重金属中毒等,都可能造成运动神经元疾病。中医认为运动神经元病病位虽在肌肉筋脉,但关乎五脏,尤以肝脾肾肺胃最为密切,因肝藏血主筋,肾藏精生髓,脾统血主肌肉,津生于胃,肺通调布散津液。其病机则为毒邪浸淫经络,气血不运,脏腑受损,气血精微生化不足,导致筋枯肉痿。二、早期症状早期运动神经元疾病,以手脚无力或反射增强为主,常被误认为颈椎神经受压迫,而接受颈椎手术,等到开完刀后,情况没有进步,持续恶化,才确定诊断为运动神经元疾病。有些患者以吞咽、呼吸困难为主,亦被误诊为食道或神经质的问题。一般而言,早期的症状并不典型,易与其他疾病混淆。三、早期诊断要早期诊断运动神经元疾病,除了神经科临床检查外,还需做肌电图、神经传导速度、血清特殊抗体检查、腰穿脑脊液检查、影像学检查,甚至肌肉活检。中医辨证需要根据患者具体临床表现进行辨证诊断。四、治疗1.一般及支持疗法:对症治疗,适当锻炼。如注意呼吸道、消化道的功能。还要多翻身以防止褥疮发生。2.营养支持:进食障碍,给予鼻饲或经皮胃造瘘。3.药物治疗:目前唯一通过美国FDA(食品药品监督局)批准治疗ALS的西药是力如太,应当要尽早使用。部分临床研究显示,一些中药对于改善患者症状,延缓病情进展和提高生活质量有较好的效果,但是效果尚不稳定。4.中医治疗:运动神经元病的病机和临床表现比较复杂,治疗上应针对具体的中医辨证分型,从温补脾肾、补益气血、滋养肝肾、活血化瘀、通络解毒等方面进行干预。