帕金森都有哪些症状?
帕金森病又称"震颤麻痹",巴金森氏症或柏金逊症。该病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体的其它部分的震颤,身体失去了柔软性,变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母·帕金森,当时还不知道该病应该归入哪一类疾病,称该病为“震颤麻痹”。 帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病,在≥65岁的人群中,1%患有此病;在>40岁的人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。静止性震颤震颤往往是发病最早期的表现,通常从某一侧上肢远端开始,以拇指、食指及中指为主,表现为手指象在搓丸子或数钞票一样的运动。然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体帕金森病的症状?
帕金森病可分为运动症状和非运动症状。运动症状包括肌肉强直、运动迟缓和静止性震颤,非运动症状包括嗅觉减退、睡眠障碍、精神认知障碍和植物神经症状。帕金森病早期症状一般不典型,一般非运动症状可早于运动症状若干年出现,常见嗅觉减退和睡眠障碍,但临床不易觉察。运动症状出现时才引起患者注意,可以出现运动迟缓,是帕金森病患者的核心症状,表现为动作变慢,冻结步态,或出现一侧肢体的静止性震颤,典型的为“搓丸征”,每秒4-6Hz,还有一些患者出现肢体僵硬,面具脸。随着疾病的进展,患者症状逐渐加重,运动症状和非运动症状均显著加重,最终可能严重影响患者日常活动,直至卧床。患有帕金森病会出现多种症状,大致归类与运动症帕金森病的症状?
大部分帕金森病患者很难说清楚自己开始得病的确切时间,是因为帕金森病的起病隐匿,多不易被患者或家属发现,病程进展缓慢。约70%的患者以震颤为首发症状,也有以僵直、运动迟缓、写字障碍、姿势步态障碍等症状。 还可出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。 具体的症状表现: 静止性震颤:大约70%的患者以震颤为首发症状,这也是很多人说,帕金森是手抖的厉害的病。震颤多始于一侧上肢远端,静止时出现或明显,随意运动时减轻或停止,精神紧张时加剧,入睡后消失。手部静止性震颤在行走时加重。 肌强直:检查者活动患者的肢体、颈部或躯干时可觉察到有明显的阻力。 运动迟缓:动作变慢,始动困难,主动运动丧失。患者帕金森症状表现有哪些症状?
帕金森的典型症状有:1、走路时常常发现一只脚擦地,另外一只脚正常。2、面部没有表情,不眨眼或双目凝视或出现情绪低落,不快乐或恐惧的不良情绪,以及在睡眠时出现拳打脚踢,大叫等猛烈的动作。3、动作慢,如果扣纽扣、穿袜子、系鞋带等动作明显的变慢,有时感觉到一侧手臂总是有些不舒服,有一点僵硬,不太灵活。4、走路时一侧手臂摆动的幅度比另外一侧摆动的幅度减小。5、出现手臂和身体其他部分震颤。 帕金森病是中老年神经系统常见疾病,以震颤、僵直、运动迟缓等症状多见。近年来,该病有逐渐年轻化的趋势,传统方法以服用森福罗、美多芭、息宁等抗帕金森药物为主。根据症状进展,增加药物的用量,但是经过3~5年药物的蜜月期后,帕金森病的症状是什么呢?
帕金森病起病隐袭,进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。
静止性震颤
多数患者以震颤为首发症状,多始于一侧上肢远端,静止时出现或明显,随意运动时减轻或停止,精神紧张时加剧,入睡后消失。手部静止性震颤在行走时加重。典型的表现是频率为4~6Hz的“搓丸样”震颤。部分患者可合并姿势性震颤。
肌强直
检查者活动患者的肢体、颈部或躯干时可觉察到有明显的阻力,这种阻力的增加呈现各方向均匀一致的特点,类似弯曲软铅管的感觉,故称为“铅管样强直”。患者合并有肢体震颤时,可在均匀阻力中出现断续停顿,如转动齿轮,故称“齿轮样强直”。在疾病的早期,有时肌强直不易察觉到,此时可让患者主动活动一侧肢体,被动活动的患侧肢体肌张力会增加。
运动迟缓
运动迟缓指动作变慢,始动困难,主动运动丧失。患者的运动幅度会减少,尤其是重复运动时。根据受累部位的不同运动迟缓可表现在多个方面。面部表情动作减少,瞬目减少称为面具脸。说话声音单调低沉、吐字欠清。写字可变慢变小,称为“小写征”。洗漱、穿衣和其他精细动作可变的笨拙、不灵活。行走的速度变慢,常曳行,手臂摆动幅度会逐渐减少甚至消失。步距变小。因不能主动吞咽至唾液不能咽下而出现流涎。夜间可出现翻身困难。在疾病的早期,患者常常将运动迟缓误认为是无力,且常因一侧肢体的酸胀无力而误诊为脑血管疾病或颈椎病。因此,当患者缓慢出现一侧肢体的无力,且伴有肌张力的增高时应警惕帕金森病的可能。
姿势步态障碍
姿势反射消失往往在疾病的中晚期出现,患者不易维持身体的平衡,稍不平整的路面即有可能跌倒。姿势反射可通过后拉试验来检测。检查者站在患者的背后,嘱患者做好准备后牵拉其双肩。正常人能在后退一步之内恢复正常直立。而姿势反射消失的患者往往要后退三步以上或是需人搀扶才能直立。PD患者行走时常常会越走越快,不易至步,称为慌张步态。
非运动症状
帕金森病患者除了震颤和行动迟缓等运动症状外,还可出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。疲劳感也是帕金森病常见的非运动症状。
冬雷脑科发现,近年来人们越来越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状也是帕金森病患者常见的主诉,它们对患者生活质量的影响甚至超过运动症状。