帕金森病常见的临床表现有些什么
帕金森病常见临床表现包括运动迟缓和静止性震颤。运动迟缓早期表现上肢精细动作变慢,如系鞋带、扣纽扣等动作比以往缓慢许多,写字逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,称为“小写症”。静止性震颤往往是发病最早期的表现,通常出现在单侧手指搓丸样运动,后会发展为同侧下肢和对侧肢体在静止时出现不自主的有节律颤抖。震颤随情绪变化而加剧。姿势和步态异常也是帕金森病的常见表现。四肢、躯干、颈部肌肉强直使患者站立时呈现特殊屈曲的姿势,头前倾,躯干腹屈,肘关节屈曲,腕关节伸直,前部内收,髋和膝关节略弯曲。行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,步伐小而越走越快,不能及时停步,即“慌张步态”。行进中,患侧上肢的协同摆动减少以至消失;转身困难,以致要用连续数个小碎步才可。
帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,其原因可能涉及遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等。此外,脑外伤、吸烟、饮咖啡等因素也可能增加或降低罹患帕金森的危险性。因此,在生活中要注意预防和重视帕金森病。
帕金森综合征早期表现
帕金森又叫震颤麻痹,是一种常见的中老年的神经系统变性疾病。临床上是以静止性震颤、运动迟缓、肌强直以及姿势平衡障碍为主要特征。帕金森患者其发病和遗传因素、病毒感染以及神经系统的老化有一定的关系。帕金森患者的早期表现可以为:
1、一侧上肢和下肢的轻微颤抖,多在紧张和情绪激动时加重,入睡后消失。
2、一侧上肢或者下肢的活动不灵活,动作笨拙。例如手指的精细动作,解纽扣、系鞋带等动作缓慢;行走时下肢迈步不高,经常与地面发生碰撞,甚至摔倒。
3、一些研究表明,嗅觉减退是帕金森患者的一个重要早期表现。以上就是帕金森患者早期症状和表现。
#帕金森早期症状有哪些
#帕金森病是一种常见的神经退行性疾病,其早期症状较为隐蔽,容易被忽视。其中最常见的症状之一是静止性震颤,这种震颤通常从身体的一侧开始,特别是在手部,尤其是在静止时更为明显。患者可能会在进行精细动作时感到困难,如扣纽扣、系鞋带或解扣子,这些动作需要手部的稳定性和协调性,而震颤会干扰这些动作的完成。
除了上述症状外,帕金森病的早期还可能伴有嗅觉减退,很多患者在疾病初期就已开始出现这一症状。嗅觉减退的原因可能与大脑中控制嗅觉的部分受到影响有关。另外,一些患者还会经历睡眠质量下降,夜间频繁做梦的现象。
值得注意的是,帕金森病的症状因人而异,每个人的病情发展速度和表现形式可能不同。因此,对于出现上述症状的患者来说,及早进行医学检查和诊断是非常重要的。
及早发现和治疗帕金森病,可以帮助患者更好地控制病情,提高生活质量。因此,当发现自己或身边的人出现上述症状时,应及时寻求专业医生的帮助,以便进行进一步的诊断和治疗。
帕金森综合征有什么症状?
帕金森病对于现在很多人来说已经不再陌生,但出现什么样的症状才是患了帕金森病呢?第四军医大唐都医院功能神经外科主任医师王学廉教授提醒,中老年患者一旦发现自己存在以下症状,应及时到医院就诊,不可轻视疾病的发作。1、静止性震颤:常为帕金森病的首发症状,少数患者尤其70岁以上发病者可不出现震颤。震颤静止时出现,大力动作时停止,紧张时加剧,睡眠时消失。经数年后累及到同侧上下肢或对侧,严重者可出现头部、下颌、口唇、舌、咽喉部以及四肢震颤。后期除静止性震颤外,部分患者可合并动作性或姿势性震颤。
2、肌强直:肌强直是帕金森病的主要症状之一,主要是由于主动肌和拮抗肌均衡性张力增高所致。由于肌张力的增高,可给患者带来一系列的异常症状,如瞬目、咀嚼、吞咽、行走等动作减少。
3、运动迟缓:表现随意动作减少,包括始动困难和运动迟缓,因肌张力增高、姿势反射障碍出现一系列特征性运动障碍症状,如起床、翻身、步行和变换方向时运动迟缓,面部表情肌活动减少,常双眼凝视,瞬目减少,呈面具脸,手指精细动作如扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字愈写愈小,为写字过小征等。
4、姿势步态异常:姿势反射障碍是带给帕金森病患者生活困难的主要症状,它仅次于运动减少或运动不能。患者早期下肢拖曳,逐渐变为小步态,起步困难,起步后前冲,愈走愈快,不能及时停步或转弯,称之为“慌张步态”,行走时上肢摆动减少或消失;转弯时因躯干僵硬,躯干与头部联带小步转弯,与姿势平衡障碍导致重心不稳有关。随疾病进展姿势障碍加重,晚期自坐位、卧位起立困难。
多年的帕金森病患者应该如何有效治疗呢?——第四军医大唐都医院诊疗病例
患者梁某,男,62岁,20年前无明显诱因出现左上肢震颤,伴有肢体僵硬,前往当地医院诊治,诊断为“风湿”,给予抗风湿药物治疗,症状未见明显改善,后在当地医院诊断为“帕金森病”,给予美多芭治疗,早晚各一次,半片/次,肢体症状明显改善。5年后梁某肢体症状开始加重,口服美多芭药量增加为3次/天,半片/次,早中晚各一次,症状明显改善,最近三年服药前逐渐加重为右手也出现震颤,服药后症状明显改善,去年开始调整药物,美多芭1/4片/次,7次/天,并加服安坦2片/次,7次/天,每次服药后,药效维持2小时,出现明显“开一关”现象。为求手术治疗,今来到第四军医大学唐都医院就诊,门诊以“帕金森病”收入院。
梁某入院时,意识清楚,言语清晰,但存在明显站立、行走困难。行走时步幅小,双侧肢体肌张力增高,双上肢“齿轮样”增高,左侧为著。双上肢震颤明显,左侧为著。双侧指鼻、轮替动作欠稳准。
我院功能神经外科主任医师王学廉教授查房后指示:患者诊断帕金森病明确,病程较长,主要临床表现为肢体震颤,运动迟缓,目前口服药物剂量较大,有积极手术指征,左侧肢体症状进行性加重,目前行双侧脑深部电极植入术,改善肢体症状。该患者诊断符合“植入式神经刺激系统用于治疗原发性中晚期帕金森病”临床试验,可使用国产神经刺激器,近期执行手术治疗。
立体定向脑深部电刺激植入手术治疗帕金森病
常规画线、消毒、局部浸润麻醉。手术过程中,双侧额顶部距眉间中点12cm中线旁开3cm纵向切开头皮4厘米。颅骨钻孔,骨缘涂布骨蜡。星状切开硬膜,电灼皮层。于患者双侧STN核置入微电极,进行体外电刺激以验证疗效。手术效果明显,术后观察患者出现肢体麻木及眼球运动异常等不适的刺激阈值满意,给予体外刺激后患者左侧上肢及下肢肌张力明显减低,关节活动改善明显,患者生命体征稳定,无明显不良反应。手术顺利完成。
手术治疗后患者的恢复情况
经过手术治疗后,患者神志清醒,进少量食水,睡眠良好,心电监护显示患者生命体征平稳,肢体震颤情况较术前明显改善。王学廉教授查房指示,患者术后病情稳定,一般情况尚可。术后需密切观察患者生命体征变化,及时对症处理,加强头部切口消毒换药,避免感染发生。常规给予止血、给予营养支持、神经营养及对症支持治疗。继续口服美多芭控制症状,避免突然停药发应,密切观察病情变化。
你认为帕金森的主要表现与症状是什么?
帕金森是一种常见于中老年人的中枢神经系统变性疾病,其主要表现与症状可以分为运动症状和非运动症状两大类。一、运动症状
静止性震颤:这是帕金森的首发症状,多从一侧上肢远端开始,表现为规律性的手指屈曲和拇指对掌运动,如同搓丸样动作。震颤在静止时明显,随意动作时减轻,入睡后消失。随着病情的进展,震颤可逐渐扩展到同侧下肢、对侧上肢及下肢,甚至波及头部、下颌、口唇、舌、咽喉部以及四肢。
肌强直:帕金森患者的肌张力会明显增高,被动运动时有齿轮样或铅管样阻力感,称为肌强直。这种强直最早发生在患侧的腕、踝,特别是劳累后,轻缓地被动运动这些关节时可感到明显的齿轮样肌张力增高。肌强直会导致患者肌肉僵硬、发紧,关节活动不灵活,出现面部表情呆板、眨眼减少、流口水等症状。
运动迟缓:帕金森患者在进行日常活动时,如穿衣、洗漱、进食等,动作会变得缓慢、笨拙。早期以手指精细动作缓慢为主,如解纽扣、系鞋带等动作困难;后期可发展成全面性随意运动减少、迟钝,甚至不能完成简单的动作。
姿势步态异常:帕金森患者在站立时,常呈现躯干前倾、头部前伸的特殊屈曲体姿。行走时,步伐变小,越走越快,不能及时停步或转弯,称为慌张步态。同时,上肢摆动减少或消失,转身困难,容易跌倒。
二、非运动症状
感觉障碍:帕金森患者在疾病早期即可出现嗅觉减退或睡眠障碍,尤其是快速眼动期睡眠行为异常。随着病情的进展,中、晚期常有肢体麻木、疼痛等感觉障碍。
自主神经功能障碍:帕金森患者常出现便秘、多汗、脂溢性皮炎等症状。由于吞咽活动减少,还可导致流涎。疾病后期也可出现性功能减退、排尿障碍或体位性低血压等。
精神障碍:近半数帕金森患者伴有抑郁症状,并常伴有焦虑情绪。部分患者在晚期还可出现认知障碍、痴呆等现象。
帕金森的主要表现与症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常等运动症状,以及感觉障碍、自主神经功能障碍、精神障碍等非运动症状。这些症状对患者的生活会造成极大的影响,因此需要及时就医并进行全面评估和治疗。