帕金森和特发性震颤的区别?
帕金森病是发生在中年以上的中枢神经系统变性疾病,主要病变在大脑的黑质和纹状体.病理生理改变为脑黑质多巴胺能神经元变性,这种神经元变性后导致脑部多巴胺缺乏,引起一系列病理生理改变,其中丘脑底核和苍白球内侧部过度兴奋是帕金森病的重要特征.帕金森病若不早期发现,早期治疗,病情就会进一步恶化,甚至导致劳动力丧失,生活不能自理,而特发性震颤是一种以震颤为唯一表现的运动障碍疾病,主要表现为手部或头部动作性和姿势性震颤,精神紧张时加重,不伴有肌肉僵直和行动迟缓等。由于人们对特发性震颤及帕金森病不是很了解,因此容易造成混淆。 特发性震颤特点: 1 、特发性震颤患者没有运动减少、肌张力增高和姿势反射障碍,自主性什么是特发性震颤?
1.家族史 特发性震颤又称为家族性震颤,约60%病人有家族史,呈现常染色体显性遗传特征。研究者对家族史的报道各不相同,从17.4%~100%,造成如此巨大差异的原因是特发性震颤的诊断标准不同。特发性震颤家族史的正确评价有赖于震颤症状的征询以及临床检查。 2.发病率 典型的特发性震颤可在儿童、青少年、中老年中发现,在普通人群中发病率为0.3%~1.7%,并且随年龄增长而增加。大于40岁的人群中发病率增至5.5%,大于65岁的人群中发病率为10.2%。男女之间的发病率无明显差异,也有报道在瑞典和芬兰女性与男性的发病率比率为0.5:0.71,特发性震颤可能在左利手的人中更常见。 3.发病年龄 特发特发性震颤是什么原因造成的呢?
特发性震颤的病因尚不是特别的明确,可能是因为遗传引起的,还有可能是由于环境因素所致。如果在饮食中有重金属铅或者是长期抽烟,也有可能会引起特发性震颤。 特发性震颤通常会出现姿势性震颤,一般会由上肢开始,还会影响到头部或者是腿以及躯干,还会影响到发声以及面部肌肉。特发性震颤常见症状是哪些?
特发性震颤多于十余岁或成年早期发病,震颤有时候是惟一的临床症状,表现为姿势性的或者是动作性的震颤,常累及一只手,或者是双手,或者头部,症状直到最后才逐渐变得比较明显,除了带来外表以及社交的尴尬,通常不会引起残疾。特发性震颤,是最常见的运动障碍性疾病,主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤为主,也就是震颤在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,在放松或者安静的时候震颤减轻或消失,此病通过遗传获得比较常见,约60%病人有家族史,而大多数特发性震颤病人仅有轻微的震颤,只有0.5%~11.1%病人需要治疗,其中不足50%病人用药物能很好地控制症状,其余病人对药物不敏感,治疗效果不佳。乙醇,此类药物不能作为长期治疗,主要是偶尔用乙醇控制症状。
肾上腺β-受体阻滞剂,主要的药物有普萘洛尔,主要可以减小手的姿位性震颤幅度,但是频率不降低。但是患有心功能不全、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞、哮喘或其他支气管痉挛疾病、糖尿病等不可以运用普萘洛尔进行治疗。
特发性震颤,患者主要表现为手或者是前臂姿势性或者是动作性震颤,也可以出现头、颈部、下肢,偶尔会出现舌部、面部、躯干等部位的震颤,有些患者由于震颤可能会影响其精细动作,比如书写等等。
如果是咽喉部肌肉受累时,可能会影响患者发音,一部分患者少量饮酒后症状可能会暂时缓解。该病一般情况下病情进展缓慢,不需要进行特殊的治疗,严重时可以口服普萘洛尔。特发性震颤是最常见的运动障碍性疾病,主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。特发性震颤具有相互矛盾的临床本质,一方面这是一种轻微的单症状疾病,另一方面,又是常见的进展性疾病,有显著的临床变异。本病的震颤,在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,多数病例在饮酒后暂时消失,次日加重,这也是特发性震颤的临床特征。特发性震颤患者要保证每天吃300~500克的谷类食物,如米、面、杂粮等。从谷类中主要能得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素B等营养,并能获取身体所需的能量。